Вашата цитонамазка се връща ненормално - какво сега?
Shutterstock Така че отидохте на редовния си преглед, направихте рутинна цитонамазка ... след това незабавно забравихте за това, докато продължихте натоварения си живот. Сега вашият документ ви е оставил съобщение, което ви казва, че се е върнало ненормално. И сте ужасени.
Чуваме ви; Папската папа е трудна за овладяване, особено след като думите „рак на маточната шийка“ вероятно проблясват в ярка светлина в мозъка ви. Но имайте предвид, че почти ненормален татко никога показва рак. Този животоспасяващ тест е предназначен за откриване на промени в цервикалните клетки в предраков стадий, много преди тези промени да станат злокачествени. Той също така открива клетъчни нередности, причинени от незначителни проблеми, които изобщо нямат нищо общо с рака. Затова наберете обратно притеснението и ни оставете да ви преведем през следващите стъпки.
Вашият лекар ще тества пробата от цервикална клетка от вашия Pap за високорисков щам на HPV, полово предавания вирус, отговорен за 99 процента от всички случаи на рак на маточната шийка. (Ако сте по-възрастни от 30 години, тя ще ви тества за HPV в същото време, когато си вземете цитонамазка, тъй като вирусът може да представлява по-голяма заплаха за жени на 30 и повече години; телата им отнемат повече време, за да се справят с него.)
„Ако вашият тест за HPV е отрицателен, вашият лекар вероятно ще приеме, че резултатът от Papa не показва нищо сериозно и тя просто ще ви направи повторен тест през следващите 12 месеца“, казва д-р Тереза Диас-Монтес, гинекологичен онколог в Mercy Медицински център в Балтимор.
СВЪРЗАНИ: Това ли е КРАЙЪТ на цитонамазките?
Ако вашият HPV тест се върне с високорисков положителен резултат, вашият доктор може да използва изчаквателен подход и да направи последващо изследване за три до шест месеца, казва Диас-Монтес. Това е особено вероятно, ако сте на двадесет години, когато сте по-склонни да изчистите вируса и ако вашият ненормален Pap посочва или ASCUS („атипични клетки с подкопано значение“), или „нискокачествен“, което означава преканерен промените са леки.
Нещата се променят, ако попаднете в една от двете категории. Първото: ако сте на 20-годишна възраст, сте положителни за високорисков HPV и вашите ненормални резултати показват „високорискови“ (по-напреднали) клетъчни промени. Второто: ако сте на 30 или повече години, тестът е положителен за високорисков HPV и вашият Pap показва нискостепенни или високостепенни промени. (Не забравяйте, че жените над 30 години по-трудно се отърват от HPV, така че дори нискостепенните промени могат да бъдат по-тревожни.)
„Във всяка от тези ситуации Вашият лекар ще иска да направи кольпоскопия, когато тя погледне през голяма лупа, за да види шийката на матката отблизо нередовни промени“, казва Диас-Монтес. Ако забележи нещо, ще вземе биопсия, която отива в лаборатория; ще почувствате щипка или дори бърз спазъм и всичко е приключило.
СВЪРЗАНИ: 8 милиона жени пропускат този основен здравен тест
Ако резултатите от колпоскопията се окажат доброкачествени или нискокачествени, вероятно ще трябва просто да преработите отново Pap след шест месеца, независимо в каква възрастова група попадате. Дотогава шансовете са добри, че ще изчистите HPV и промените в клетките ще се върнат към нормалното (или поне няма да се влошат).
Ако колп е положителен за висококачествени клетъчни промени, това е по-голяма сделка; тези клетки трябва да бъдат премахнати. Ако не са, за период от години има риск да се превърнат в рак, казва Диас-Монтес.
За да премахнете висококачествените промени, вашият акушер може да ви насрочи за процедура, наречена LEEP, която включва изгаряне на предраковите клетки чрез малък електрически проводник, казва Диас-Монтес. Или тя ще отиде с така наречената конусна биопсия и хирургично ще отстрани конусовидно парче тъкан. И двете звучат страшно, но са много безопасни, може да се направи в кабинета на вашия лекар и ще получите местна или обща упойка, така че да не усещате нищо.
След последващо посещение или две, за да сте сигурни, че шийката на матката ви е заздравяла правилно, добре е да тръгнете - но вашият акушер ще иска да направи още едно Papa след шест месеца, за да се увери, че промените в клетките не са се върнали.
Чудите се защо трябва толкова често да си правите цитонамазка, когато тези „ненормални“ резултати толкова често са фалшива тревога? Американската работна група за превантивни услуги и всъщност сега препоръчваме на жените на възраст между 21 и 29 години да получават Папа тест само на всеки три години, вместо ежегодно - за да сведе до минимум ненужната паника. Това не означава, че можете да пропуснете изцяло прожекцията; все още е първата ви защитна линия срещу рак на маточната шийка. Но ако в бъдеще чуете думата „ненормално“, сега ще знаете, че няма да се чудите.